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新邵縣:打好“三化”組合拳 筑牢“惠民醫(yī)?!逼琳?/font>
2023-05-18 14:48:58 來源:紅網

召開加強行風建設會議。

紅網時刻新聞通訊員 唐春香 記者 張興誠 邵陽報道

邵陽市新邵縣醫(yī)保局以“民生是最大的政治”為宗旨,自覺踐行醫(yī)保為民的理念,自新邵醫(yī)保經辦服務業(yè)務下沉基層工作開展以來,“就近”“省時”“方便”,這是群眾對醫(yī)保經辦服務下沉以來的真實感受,既方便群眾辦理醫(yī)保業(yè)務,又有效緩解了醫(yī)保中心經辦窗口的壓力。通過打出“三化”連環(huán)拳,助推醫(yī)保經辦“加速度”,著力解決好醫(yī)療保障方面的“急難愁盼”問題,切實提升人民群眾獲得感和幸福感。


(相關資料圖)

緊扣就近原則,醫(yī)保服務“便民化”

“在家門口的村衛(wèi)生室就可以遞交門診慢特病申請資料,審批通過后直接在衛(wèi)生室就可以享受待遇,簡直太方便了!”家住新邵縣新田鋪鎮(zhèn)毛力沖村的謝某云有感而發(fā),他因患慢性心力衰竭于今年元月份遞交申請資料給該村衛(wèi)生室代辦,審批通過后直接在該村衛(wèi)生室享受到了每月限額150元,報銷70%的門診慢特病待遇。

新邵醫(yī)保堅持群眾在哪里,醫(yī)保服務就走到哪里的服務理念,推動醫(yī)保公共服務事項全城通辦,按照“放管服”改革的要求,堅持“能放必放,應放盡放”的原則,全面梳理人民群眾迫切需要在基層、在身邊辦理的醫(yī)療保障服務事項,向鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府下放了22項政務服務事項(其中4項主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理),向村(社區(qū))下放了10項(其中3項主要由村衛(wèi)生室辦理)政務服務事項。目前,新邵縣下放的服務事項已遠遠超過省、市定服務事項清單的30%,并開通了各級醫(yī)保經辦人員的權限,實現(xiàn)了所放事項放得下、接得住、管得好。

緊盯多元舉措,醫(yī)保服務“多樣化”

陳家坊鎮(zhèn)參保群眾劉某心,長期居住地廣東省中山市,屬異地長期居住人員,今年因患冠心病在中山火炬開發(fā)區(qū)人民醫(yī)院就醫(yī),按照要求,需要先辦理“異地長期居住備案”手續(xù),該患者在醫(yī)院現(xiàn)場拿出手機,通過“湘醫(yī)保APP”順利完成就醫(yī)登記備案,出院直接在醫(yī)院獲得醫(yī)保報銷。

為滿足不同人群辦理業(yè)務多樣化的需求,新邵醫(yī)保充分利用“互聯(lián)網+醫(yī)?!狈諆?yōu)勢,推進新邵縣醫(yī)保經辦“線下”服務向“線上”轉變,全力打造醫(yī)保事項“網上辦+掌上辦”的服務,群眾借助醫(yī)保網廳、公眾號、手機APP、醫(yī)保服務熱線等渠道辦理查詢和辦理醫(yī)保業(yè)務,參保單位和群眾可足不出戶隨時隨地完成醫(yī)保業(yè)務查詢、咨詢和辦理,真正實現(xiàn)“讓數(shù)據(jù)多跑路,群眾少跑腿”的醫(yī)保經辦新路徑。同時,新邵醫(yī)保針對醫(yī)保業(yè)務電話號碼多,參保群眾記不住,電話咨詢多頭撥打的問題,新邵醫(yī)保開通了總分機,實現(xiàn)了業(yè)務辦理分流,患者只需撥打0739-3668176總機,然后根據(jù)語音提示按對應鍵轉接即可一機轉接到相關業(yè)務,極大地方便了業(yè)務咨詢和溝通。與此同時,我們要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須配置座機,按屬地原則積極承接承辦異地就醫(yī)轉診備案等業(yè)務,有效避免了線路繁忙、投訴舉報較多的現(xiàn)象。

緊抓親民服務,醫(yī)保服務“人性化”

“進門就有志愿者提供各項服務,復印打印資料還免費,新邵醫(yī)保真是太貼心”。到新邵醫(yī)保中心來辦理居民產前檢查費用報銷的劉女士在新邵醫(yī)保吐槽記錄本上寫道。

新邵醫(yī)保在服務中持續(xù)關注群眾體驗,工作中著眼于民生之需。一是設置功能區(qū)域用心。嚴格按照國家醫(yī)保局下發(fā)的大廳設置規(guī)范,設置功能區(qū)域,包括引導臺、咨詢臺、群眾等待區(qū)、自主服務區(qū)、便民服務區(qū)、政務事項公開欄等。二是優(yōu)化流程服務貼心。按照國家、省醫(yī)保局的經辦服務政務服務事項清單,簡化申報材料、優(yōu)化服務流程、縮短辦結時限。積極推行“網上辦”“電話辦”“預約辦”“郵件辦”“容缺辦”等便民措施,推行“好差評”制度,持續(xù)提升服務質量。三是志愿者服務暖心。在縣、鄉(xiāng)、村各窗口設置咨詢臺和志愿者服務崗,按照堅持傳統(tǒng)服務與智能化服務創(chuàng)新并行工作要求,配備輪椅、老花鏡、雨傘、充電寶、助聽器、無障礙衛(wèi)生間等設備,提供免費打印復印資料服務。由志愿者引導服務、幫辦代辦服務,積極為老年人等特殊群體提供適老化服務。從參保群眾“關鍵小事”入手,打通堵點、攻克難點,不斷提升醫(yī)保服務質量,真正打通群眾辦事“最后一公里”。

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