紅網(wǎng)時刻 記者 譚倩 衡陽報道

“以后冬天再也不要燒炭取暖了！太危險了！”當(dāng)人們沉浸在萬家團(tuán)圓、喜迎新歲的春節(jié)假期時，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院動物致傷與中毒救治中心的病房里，不時有患者發(fā)出“劫后余生”的喟嘆。

入冬以來，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院一共收治了100余名一氧化碳（CO）中毒患者，竟有多人出現(xiàn)中毒性腦病。動物致傷與中毒救治中心及高壓氧艙的醫(yī)護(hù)人員春節(jié)期間加班加點，爭分奪秒與死神“搶”人。

“最多時一天住院的有八九個一氧化碳中毒患者。”南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院動物致傷與中毒救治中心主任賓文凱表示：“今年衡陽氣溫比較低，居民用煤炭取暖的多，提醒大家用火時一定要注意安全?！?/p>

說起一氧化碳中毒，市民可能會覺得不可思議？燒蜂窩煤、點炭火的時代，時不時會聽說有人一氧碳中毒?，F(xiàn)在有了中央空調(diào)、地暖，再不濟(jì)還有油汀、電熱毯、暖寶寶，然而，今年送醫(yī)搶救的一氧化碳中毒患者數(shù)量之多還是讓專家和記者都驚得必須上篇科普“壓壓驚”了。

臥房內(nèi)炭火不息 睡眠中的老人雙雙中招昏迷

2月6日凌晨4點，家住衡南縣某鎮(zhèn)、準(zhǔn)備啟程赴廣州工作的羅先生想和父母道別，遂在門外呼叫八旬老父，然而叫了一陣沒有反應(yīng)，羅先生便推開門進(jìn)去了，卻發(fā)現(xiàn)父母都是不省人事，且看到臥室內(nèi)不遠(yuǎn)處的炭火和緊閉的門窗，他意識到應(yīng)該是中毒昏迷，遂連夜開車將父母送至南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院。

羅先生父母被送至ICU病房時，已經(jīng)是6點多，此時已過去了近2小時。經(jīng)過診斷，羅先生父母是非常典型的一氧化碳中毒。

據(jù)羅先生回憶，前一天晚上，自己父母在家中用碳爐取暖，因為覺得天氣太冷，門窗都沒有開，羅父9點多睡覺時也未把火熄掉，羅母睡得稍晚，但被發(fā)現(xiàn)時都已昏迷。

羅母因中毒時間稍短，通過高壓氧艙等綜合治療后，目前已脫離危險，但還是留下了意識遲緩、記憶力下降、行動不便等后遺癥。羅父則因中毒時間長，本身患有肺大皰等疾病，不能行高壓氧治療，出現(xiàn)中毒性心肌炎、房顫、心衰、中毒性腦病等多臟器損害，情緒狂躁，家屬不得不放棄治療將其送回家中療養(yǎng)。

除了炭火取暖等原因?qū)е乱谎趸贾卸荆饽峡h一23歲的年輕小伙則是因為在密不通風(fēng)的浴室使用直排式燃?xì)鉄崴鞒霈F(xiàn)了一氧化碳中毒。由于中毒癥狀頗重，導(dǎo)致其情緒狂躁，經(jīng)醫(yī)生診斷已造成難以逆轉(zhuǎn)的腦損傷。

春節(jié)期間 一氧化碳中毒事件多發(fā)

“真的不想再看到這樣的情況了！”記者采訪時，賓文凱說了這樣一句滿含無奈和焦急的話。

自進(jìn)入1月以來，衡陽地區(qū)一氧化碳中毒的例子便接連不斷。從醫(yī)院門診和住院統(tǒng)計數(shù)據(jù)可以看到，春節(jié)假期期間，南華醫(yī)院幾乎每天都會收治2-3例這樣的患者，其中相當(dāng)一部分來自郊區(qū)和農(nóng)村。

“中毒的原因基本分為三類，一是洗澡時間過長，液化氣不完全燃燒產(chǎn)生一氧化碳導(dǎo)致中毒；二是用木炭或者煤爐取暖，導(dǎo)致一氧化碳中毒；三是在較封閉的空間內(nèi)，用煤氣或炭來做飯，而這種情況也是最常見和容易被忽略的。”賓文凱介紹，一氧化碳中毒初期主要表現(xiàn)為頭暈、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸及全身無力。隨著情況加重，會出現(xiàn)面色潮紅，脈快、多汗、全身肌肉震顫，意識障礙等癥狀。一氧化碳中毒可能造成一氧化碳中毒性腦病，輕的記憶力下降，不認(rèn)識家人，嚴(yán)重的會讓人成為植物人甚至致命。

賓文凱提醒，在室內(nèi)最好不用木炭或者煤爐取暖，因為要使室內(nèi)升溫，必然關(guān)門關(guān)窗，即使開窗，不能通風(fēng)對流，會導(dǎo)致室內(nèi)產(chǎn)生大量的一氧化碳等氣體，明火還會消耗室內(nèi)氧氣，氧氣濃度明顯降低，如果在睡眠中更容易發(fā)生重度一氧化碳中毒性腦病。如果要用注意開窗換氣；用燃?xì)?、煤氣熱水器時，要保持良好的通風(fēng)狀態(tài)。此外，專家還特別辟謠：一氧化碳是不溶于水的氣體，放盆清水可以預(yù)防一氧化碳中毒根本就是無稽之談，而且水分和煤在高溫下會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成一種叫水煤氣的混合氣體，內(nèi)含大量一氧化碳，比重大，反而增加中毒危險。

一氧化碳中毒，治療刻不容緩

一氧化碳中毒是一氧化碳（無色無味）與血紅蛋白結(jié)合力遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于氧氣與血紅蛋白的結(jié)合力，使血紅蛋白喪失攜氧的能力和作用，從而造成組織窒息、機(jī)體嚴(yán)重缺氧。它對全身的組織細(xì)胞均有毒性作用，對人體的腦、心、肺等器官損害很大，尤其對大腦皮質(zhì)的影響最為嚴(yán)重。

賓文凱介紹，目前，對一氧化碳中毒最為快速有效的方法就是高壓氧治療，一旦發(fā)現(xiàn)中毒，第一件事情就是立即幫其脫離高濃度一氧化碳環(huán)境，盡快將中毒者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)的地方并送至就近的醫(yī)院進(jìn)行高流量吸氧、高壓氧及?？扑幬锏染C合治療，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院成立了動物致傷與中毒救治中心，是湖南省中毒急救防治中心及培訓(xùn)基地，有專業(yè)團(tuán)隊，對各類中毒救治有多年的專業(yè)經(jīng)驗，且擁有目前衡陽市最大型的高壓氧艙。

南華醫(yī)院擁有目前衡陽市最大型的高壓氧艙。

然而，賓文凱也強調(diào)，院前急救的意義重大，如果對方已處于昏迷狀態(tài)，應(yīng)盡快呼叫120專業(yè)指導(dǎo)，救護(hù)車上的專業(yè)設(shè)備和醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)操作能讓中毒者得到更及時有效的早期救治。

“我特別想強調(diào)的是，一氧化碳中毒患者并不是清醒之后就沒事了，許多患者剛有好轉(zhuǎn)就不想遵醫(yī)囑進(jìn)行后續(xù)的治療。”賓文凱說，部分嚴(yán)重中毒者在意識恢復(fù)正常后，經(jīng)過一段時間的“假愈期”（2～60天），還可能會出現(xiàn)一系列神經(jīng)精神癥狀，如發(fā)呆、記憶力嚴(yán)重減退、無故傻笑或行為失常等，稱“遲發(fā)性腦病”。如果沒有后續(xù)規(guī)范的高壓氧、藥物等綜合治療，可能會留下或加重中毒性腦損傷等后遺癥，中毒者要聽從醫(yī)囑，切勿擅自放棄早期的有效治療。

一氧化碳中毒性腦病、遲發(fā)腦病病程長、遷延難愈，目前報告經(jīng)高壓氧及藥物等早期?？聘深A(yù)治療可使部分患者恢復(fù)到生活自理或更好的水平，年齡稍輕者也可能恢復(fù)工作能力。病情一旦開始轉(zhuǎn)好，其改變每天都可看到，其病情恢復(fù)終點因人而異。此病治愈后不會復(fù)發(fā)。

關(guān)鍵詞： 南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院